На сколько можно продлить больничный лист

При оформлении больничного листа пациента автоматически получает запас времени, достаточный для того, чтобы успеть уведомить своего работодателя о причине невыхода на работу, принять меры для восстановления здоровья и выявления диагноза.

Сложность этой процедуры заключается в том, что выдача листка нетрудоспособности не предполагает проведение обязательного первичного осмотра обычно не предполагает большой запас времени. И тогда приходится этот срок увеличивать при повторном посещении лечащего врача. И именно от него зависит, насколько можно продлить больничный лист пациенту.

На какой период продлевается документ

Процедура и сроки действия листа нетрудоспособности регламентируются на законодательном уровне. Министерством здравоохранения было принято постановление в ведомственном Приказе №624 н о правилах выдачи больничных листов.

В соответствии с этим документом не предусматривается минимальный срок для такого рода документов. В то же время и врачи, и их пациенты осознают, что одного дня, учитывая время пребывания в клинике на медосмотре, недостаточно для полноценного выздоровления. Поэтому негласно практически все медработники, ответственные за выдачу такого бланка, устанавливают минимальным сроком период в трое суток.

Одновременно с тем им сложно определить, на сколько затянется процесс реабилитации пациента, и сколько еще времени потребуется для того, чтобы к нему вернулась работоспособность, а состояние здоровья не представляло угрозы для его жизни и распространения заболевания в коллективе.

Поэтому существует практика продления. Право на выполнение таких действий имеют:

• врачи различных квалификационных уровней, специализаций;
• фельдшеры;
• стоматологи.

Для каждой из этих категорий медработников существуют граничные интервалы времени для продления документа.

• При общих заболеваниях обычно продлевается на период до 15 календарных дней, если диагноз устанавливал врач;
• Если пациенту нужен период реабилитации после лечения зубочелюстного аппарата, то стоматолог имеет право на продление бюллетеня только до 10 суток;
• Аналогичным образом, на 10 суток, может продлевать действие бланка документа и фельдшер.

При скрытых долгое время формах заболевания, в случаях острого течения болезни и неблагоприятных прогнозов лист нетрудоспособности может быть сразу выписан на максимальный срок.

Длительность действия при разных болезнях

Сроки действия документа в разных обстоятельствах имеют различия, равно как и причины продления листка нетрудоспособности. Если такое документальное подтверждение требуется для начальства или работодателя в случае заболевания ребенка возрастом до 14 лет, то в компетенции врача увеличение периода актуальности документа на несколько дней, но длительностью не дольше двухнедельного периода.

Для взрослых этот срок устанавливается исходя из причин продления:

• Травматизм;
• Проведение малоинвазивных операций без длительного периода реабилитации;
• Беременность и предстоящие роды;
• Потребность в уходе за заболевшим родственником или ребенком;
• Недостаток времени для полного выздоровления по общим заболеваниям.

Продление также актуально при необходимости проведения терапевтических процедур в формате дневного стационара. Хотя пациент и не ложится в больницу, но посещать физиопроцедуры, делать инъекции и проходить диагностику ему некоторое время придется. Отпрашиваться у работодателя каждый раз не получится. Поэтому в таких обстоятельствах документ можно продлить до 15 дней.

В других случаях также установлены максимально допустимые сроки действия данного медицинского документа:

• При ангине, ОРВИ, прочих заболеваниях органов респираторной системы предельный срок составляет до 15 суток;
• Если причинами обращения в клинику стали бытовые травмы, переломы, ушибы и прочие механические повреждения, не несущие серьезной угрозы здоровью и не провоцирующие осложнений, то документ продлевается на 30-60 дней;
• При получении травм, несовместимых с выполнением функциональных обязанностей в ближайшие несколько недель, при временной утрате подвижности, при неблагоприятных прогнозах лечения позвоночника больничные листы должны продлеваться врачом на более длительное время, но не дольше чем на 240 дней;
• Операция по удалению аппендикса требует реабилитации в течении 16-21 суток. На такое же время продлевается и сам бланк;
• При оперативных вмешательствах по удалению кист время пребывания в амбулаторных условиях – до 28 дней;
• От 3 до десяти календарных либо рабочих дней добавляются пациенту при операциях на зубах, челюсти, других элементах зубочелюстного аппарата;
• Пациентам с удаленным желчным пузырем сроки продления устанавливаются до 55 календарных дней.

Кроме того, существуют более продолжительные периоды лечения или восстановления, в течении которых пациент не имеет возможности выйти на работу, а его работодатель обязан сохранять за ним заработную плату.

В таких случаях бюллетень выдается на срок от 4 до 12 месяцев, в зависимости от характера и типа заболевания, интенсивности его развития и вероятных осложнений. Категорию таких патологий составляют онкологические болезни, туберкулез и другие неизлечимые инфекции, инсульты.

Численность продлений сроков на протяжении года

В отношении максимально допустимого количества выданных и продлеваемых раз никакого регламента не предусмотрено. В зависимости от состояния здоровья каждый человек имеет право получать такой документ по мере необходимости неограниченное число раз.

Даже если это придется делать в первый день выхода на работу после болезни – ни врач, ни работодатель не должны чинить никаких препятствий. Продление каждый раз может осуществлять до тех пор, пока не будет назначена комиссия МСЭК и присвоена группа инвалидности.

Сложности при продлении

Такая несложная процедура, тем не менее, часто сопровождается бюрократическим формализмом, пребыванием в очередях под кабинетом лечащего врача или заведующего отделением по несколько часов.

Все это требует времени и никак не способствует выздоровлению. Между тем существуют упрощенные методы продления. И о них можно получить более подробную информацию, обратившись к экспертам сервиса «Больничные листы». Тут же предлагается и практическое содействие в решении этой задачи.